loading...

Hội thảo

Những biến chứng thường gặp khi sinh mổ

17:31:05 - 08/04/2013 - admin

Ngày càng có nhiều bà bầu sinh mổ. Tuy nhiên, có không ít người gặp phải những biến chứng như sốt, hiện tượng cương sữa hay vết mổ bị tụ máu…

Các biến chứng thường gặp sau sinh mổ

Sốt: sốt không phải là một biến chứng trong thời gian sau sinh mổ, nhưng đây là triệu chứng thường gặp và là dấu hiệu báo động của những biến chứng khác. Trong vòng 24 – 48 giờ sau sinh mổ, sốt nhẹ là do nguyên nhân chuyển hóa. Nhưng triệu chứng sốt trên 48 giờ, cần tìm nguyên nhân để xử trí.

Hiện tượng cương sữa: sau sinh mổ, vào ngày thứ 3 – 4 trở đi hai vú căng sữa, ấn căng đau, có sốt cao và kèm theo nổi hạch hai bên nách. Xử trí: dùng tay mát-xa vú, cố gắng và kiên nhẫn mát-xa mạnh hai vú để cho sữa chảy ra nhiều, động tác mát-xa hai vú như vậy giúp cho sự tiết sữa ra được dễ dàng, tránh được sự cương tắc ở các tuyến vú.

 

nhung-bien-chung-thuong-gao-khi-sinh-mo

Viêm vết mổ hoặc tụ máu vết mổ: nguyên nhân thường do mổ khi bà mẹ đã có nhiễm trùng ối hoặc do cầm máu không tốt trong lúc mổ. Các dấu hiệu xác định, sốt cao, vùng da viêm đỏ đau, phù nề hoặc bầm tím quanh vết mổ. Cần siêu âm để đánh giá mức độ lan rộng của tụ máu. Điều trị: dùng thuốc kháng sinh, kháng viêm và thuốc tăng sức bền thành mạch. Trường hợp khối tụ máu lớn cần rạch tháo khối máu tụ và đặt ống dẫn lưu.

Tụ dịch lòng tử cung hay còn gọi là bế sản dịch: trong những ngày đầu sản dịch có thể tự ra âm đạo, sau đó ngưng hẳn, hoặc kéo dài dai dẳng, có thể kèm sốt, căng tức trằn vùng hạ vị, khi sờ nắn trên bụng, thấy đáy tử cung còn ở trên cao, ấn có thể căng tức và đau. Siêu âm tử cung và hai phần phụ, thấy tử cung lớn, lòng tử cung có ứ dịch. Hiện tượng trên là do cổ tử cung đóng kín làm cho sản dịch không thoát ra ngoài được, gây ứ đọng trong lòng tử cung, nếu không xử trí khối ứ dịch hóa mủ có thể gây viêm nội mạc tử cung và gây nhiễm trùng huyết. Xử trí, dùng ống hút karmant hút dịch ra, hay có thể dùng tay nong cổ tử cung để dịch thoát ra ngoài dễ dàng, kết hợp dùng thuốc co hồi tử cung như Oxytocin tiêm bắp với liều 10 – 20 đơn vị, ngày dùng 1 – 2 lần. Kết hợp với thuốc kháng sinh chống nhiễm trùng và trợ sức.

Làm gì để tránh những biến chứng?

Những bà mẹ sinh mổ, một khi thực hiện tốt theo sự chỉ dẫn của người thầy thuốc, những biến chứng sau sinh mổ hầu hết không xảy ra.

Việc thực hiện theo những chỉ dẫn sau: không nên nằm bất động một chỗ trên giường, cần xoay trở nằm nghiêng phải hoặc nghiêng trái, trong ngày đầu tiên sau mổ. Sang đến ngày thứ 2 trở đi, nên ngồi dậy và đi lại. Có thể nằm sấp mỗi ngày 20 – 30 phút, giúp cho sản dịch được thoát ra dễ dàng, đồng thời nên mát-xa bụng mỗi ngày giúp cho tử cung co hồi tốt và đẩy sản dịch ra ngoài nhanh hơn. Cần cho bé bú sớm, động tác cho bú cũng làm tăng sự co hồi tử cung, tránh chảy máu sau sinh mổ. Điều quan trọng nữa, khi bé bú mẹ sớm trong 3 ngày đầu, bé được hưởng nguồn sữa non từ mẹ, mà trong sữa non, có rất nhiều chất kháng thể từ mẹ truyền qua, sau này bé lớn lên, ít bị bệnh dị ứng. Mẹ ăn uống đủ chất, ăn lượng thịt tăng lên, như thịt heo, thịt bò, tim gan cật heo, trứng và sữa, nhằm giúp cho vết mổ liền sẹo tốt và mẹ tăng sức đề kháng cơ thể. Điều quan trọng hơn cả, đó là sự chăm sóc tận tụy của ông bố và người thân trong gia đình, động viên, khích lệ cho bà mẹ, đây là liều thuốc bổ quý giá hơn cả bất kỳ loại thuốc tốt nào dành cho bà mẹ.

nhung-bien-chung-thuong-gao-khi-sinh-mo-2

 

Dinh dưỡng cho phụ nữ sinh mổ

 

Tất cả các loại thực phẩm bà mẹ thích ăn lúc không có thai đều có thể ăn được lúc mang thai và sau đẻ (kể cả mổ đẻ), chỉ có điều cần chọn thực phẩm tươi, ngon, không ăn các thức ăn để lâu, đã bị ôi thiu.

Quan niệm cho rằng, sau mổ ăn cơm nếp vết mổ sẽ sưng nề, ăn rau muống sẹo mổ sẽ lồi, kiêng thịt gà, bún hoặc rau cải… đều không có cơ sở khoa học.

Nếu cần kiêng thì kiêng các gia vị kích thích mạnh như ớt, hạt tiêu, dấm, các đồ uống có hơi (ga).

Trường hợp vì một lý do nào đó bà mẹ không thể ăn nhiều hơn lúc bình thường, nên cố gắng thay đổi món ăn, thay cách chế biến để ăn cho ngon miệng, ăn tăng số bữa và tăng cường nghỉ ngơi để bớt tiêu hao năng lượng do hoạt động. Bên cạnh chế độ ăn, bà mẹ cần quan tâm đến việc uống đủ nước, đảm bảo mỗi ngày uống từ 1 – 1,5 lít nước, tốt nhất là nước lọc.

 

TT

Ý kiến bạn đọc

Bình luận qua Disqus Facebook